RECHT-vaardig, menswaardig: Gezond zijn in Kandistan: kan dat?

Kandistan is sinds jaren een broeihaard van conflicten. Vorige maand is een vredesakkoord ondertekend door de verschillende partijen en is er een nieuwe regering aangesteld. De infrastructuur van het land is volledig vernield, gebouwen zijn stukgeschoten, en veel mensen zijn gevlucht naar naburige landen. De heropbouw van Kandistan kan beginnen. Het ministerie van gezondheid heeft een gezondheidszorgsysteem ontworpen en uitgetekend zodat iedereen toegang zou krijgen tot gezondheidszorg en wil zo snel mogelijk met de opbouw ervan beginnen.

Jullie, als ambtenaren van het ministerie van gezondheidszorg, moeten het gezondheidszorgsysteem trachten uit te bouwen met de middelen die er zijn. Hierbij moet uiteraard rekening gehouden worden met bepaalde situaties zodat iedereen toegang heeft tot het gezondheidssysteem in Kandistan.

FASE 1: TOEKENNING VAN DE PERSONAGES

Elke deelnemer neemt of krijgt willekeurig een personageblad, dit blad is het persoonlijk dossier van elke deelnemer. In dit persoonlijk dossier moet elke deelnemer ook de gegevens met betrekking tot zijn personage noteren die doorheen het spel in de situatiekaarten aan bod komen. Deze personages zijn allen werkzaam op het ministerie van gezondheid. Elk personage is een gezondheidsambtenaar binnen zijn of haar district. De pionnen worden in het begin van het spel dan ook opgesteld op de startposities van elk district. De districten mogen willekeurig toegekend worden aan de personages.

FASE 2: HET SPEL ZELF

• Het spel bestaat uit 8 ronden. Elke ronde bestaat uit 3 onderdelen:
  
  • De situatie
    
  • Het bouwen (er wordt nagegaan of er iets gebouwd kan worden en waar, afhankelijk van de situatie)
    
  • Het dobbelen (elke deelnemer van de groep dobbelt en verplaatst zijn of haar pion)
    
    
• De situatie:
  
  • Elk groepslid leest om de beurt een situatiekaart voor.
    
  • Hierop staat niet alleen de situatie op dat moment beschreven, maar ook problemen, namen van personen, organisaties en opdrachten.
    
  • Als er persoonlijke informatie over bepaalde personages gegeven wordt, schrijven de betrokken personages deze info op hun persoonlijke fiche.
    
  • De situatiekaarten vertellen meestal ook welke middelen vrijgemaakt worden om te kunnen bouwen.
    
  • Een situatiekaart kan bovendien belangrijke informatie opleveren om bepaalde beslissingen te nemen bij het uitbouwen van het gezondheidssysteem.
    
  • Als er middelen of kostenkaartjes verkregen worden, mogen deze uit de bank gehaald worden en door iemand van de groep bewaard tot ze uitgegeven worden.
    
    
• Bouwen:
  
  • Het ministerie kan met de middelen (kostenkaartjes) die door bepaalde situaties verkregen zijn, het gezondheidssysteem uitbouwen.
    
  • De volgende dingen kunnen gekocht worden: een gespecialiseerd hospitaal, een districthospitaal, een eerstelijnshospitaal en een blotevoetenarts.
    
  • De kosten van elk gebouw of van de arts (apparatuurkosten, personeelskosten, werkingskosten en infrastructuurkosten) staan op het bankblad, onder de kaartjes voor het gezondheidszorgsysteem.
    
  • Leg het kaartje dat voor het aangekochte gebouw of de arts staat, op het juiste vakje of bolletje.
    
  • Een gebouwenkaartje kan alleen maar op een vierkant neergelegd worden, een blotevoetenarts alleen op een zwart bolletje.
    
  • De kostenkaartjes die voor het gebouw of de arts betaald worden, worden terug in de bank gelegd.
    
    
• Dobbelen
  
  • Elke ambtenaar van het ministerie gooit met de dobbelsteen en verplaatst de pion zoveel vakjes verder als het aantal geworpen ogen in de richting van het gewenste doel (hospitaal, blotevoetenarts, ...) naar gelang zijn of haar situatie volgens de situatiekaart.
    
  • Elk personage heeft zijn of haar doel echter pas bereikt als dit doel ook werkelijk gebouwd is of bestaat. Er moet dus bv. eerst een districthospitaal gebouwd zijn voordat iemand gebruik kan maken van de diensten van dit hospitaal.
    
  • Elke ambtenaar is verantwoordelijk voor zijn of haar eigen district. De ambtenaar verplaatst zich dan ook enkel binnen het eigen district, tenzij anders vermeld in de situatiekaart.
    
  • Wanneer iedereen geworpen heeft en zich verplaatst heeft, wordt de volgende situatiekaart omgekeerd en voorgelezen en begint de volgende ronde. Het spel eindigt wanneer de 8 situaties doorlopen zijn en voor sommige deelnemers wanneer ze gestorven zijn.
    

FASE 3: DE GEZONDHEIDSINSPECTIE KOMT LANGS

• De laatste situatiekaart bestaat uit een aantal vragen die elk groep opgelost moet hebben. Hoeveel punten heeft elke groep? Wie is er de winnaar?
  
  
• De nabespreking gebeurt met alle groepjes samen, zodat er een vergelijking gemaakt kan worden tussen de verschillende gezondheidszorgsystemen.
  
  
• Alle groepjes beantwoorden ook de volgende vragen van de gezondheidsinspectie (de begeleider):
  
  • Werd er binnen het ministerie van gezondheid vooral moeite gedaan voor de problemen van individuen of werd er meer rekening gehouden met de behoeften van de bevolking in een district?
    
  • Was het soms moeilijk om die keuze te maken, waarom? Waarom niet?
    
  • Welke hulp kwam goed van pas?
    
  • Heeft iedereen, in elk district, toegang tot elk niveau van het gezondheidszorgsysteem? Zijn de gezondheidsvoorzieningen met andere woorden goed verdeeld over de districten, rekening houdend met de noden?
    
  • Hoe belangrijk is de rol van de blotevoetenarts? Waarmee kan je hem vergelijken in de realiteit?
    
    
• Via de volgende vragen kan er een verband gelegd wordt met de realiteit:
  
  • Met welk land kan Kandistan vergeleken worden? (Afghanistan, Irak, of andere gebieden die getroffen werden door conflicten of een oorlog)
    
  • Wat houdt een gezondheidssysteem volgens jou allemaal in?
    
  • Wat is er nodig voor een goed gezondheidssysteem, dat toegankelijk is voor iedereen?
    
  • Welke factoren kunnen er bijdragen tot een slecht gezondheidssysteem?
    
  • Is voldoende ziekenhuizen en voldoende dokters het enige dat nodig is om een goed gezondheidssysteem te hebben? (dieper ingaan op andere problemen zoals de kosten van gezondheidszorg, die niet voor iedereen betaalbaar zijn, ontbreken van terugbetaling van gezondheidszorg in veel landen, probleem van medicijnen (patentrechten, hoge kosten, ontoegankelijkheid,...), probleem van ziekten zoals HIV en gebrek aan preventie ervan, andere factoren die bijdragen tot gezondheidsproblemen of ziekten: armoede, tekort aan of slecht voedsel, gebrek aan hygiëne, geen toegang tot zuiver water, ...
    
  • Is het volgens jou voor alle landen in principe mogelijk om het recht op gezondheid voor iedereen te garanderen? Waarom wel? Waarom niet?
  • Welke factoren dragen daartoe bij?
    
  • Wat is volgens jou een ideaal gezondheidssysteem?